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咳嗽不停，是不是感染加重？******

　　许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状。咳嗽不停，是不是感染在加重？

　　咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一，平均持续时间2周左右。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症，症状会逐渐减轻，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表感染在加重。但是，如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气以及活动后气短等症状，需要警惕新冠病毒导致的肺炎，及时到医院就诊和检查胸部CT。

　　不单是新冠病毒感染，普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状，属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道，也可以累及肺部导致肺炎。大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性，但如果症状持续，伴有低氧和呼吸困难等症状，需要警惕肺炎和重症，请及时到医院就诊评估。

　　轻微的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时，建议就诊，推荐使用缓解咳嗽症状的药物，如复方甲氧那明胶囊，或美敏伪麻溶液。这两种药物都是复合制剂，含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药，对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗，如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗，或是增加平日的吸入激素剂量，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳，还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗。

　　新冠病毒感染，无需使用抗生素。但在某些情况下，如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者，或咳痰增加或颜色变深，合并细菌感染的风险增加，可以考虑使用抗生素。

　　反复咳嗽的患者，需要注意以下事项：吸烟患者必须戒烟；高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有“普利”的药，这是一种血管紧张素转化酶抑制剂，可能会导致咳嗽症状加重；既往有呼吸疾病的患者，如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等，需要向医生了解治疗方案是否需要调整；有心肺疾病基础的患者需要自备指氧仪，动态了解血氧饱和度的变化。

　　目前感染者主要是居家治疗，在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查：咳嗽症状持续不缓解，或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重；年龄大于65岁，合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。

　　对于大部分新冠病毒感染者，如果咳嗽以干咳为主，痰不多，发热很快好转，咳嗽症状逐渐在改善，没有其他明显症状，可以放心观察，无需胸部CT检查。

　　新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右，有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽，一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重，或超过4周症状尚未缓解，需要到医院就诊，进一步评估可能的原因。

　　（作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰）

广东地区铁路到达旅客连续5日超130万人次******

　　中新网广州1月31日电 (郭军 胡靖 郭静)记者1月31日从广铁集团获悉，当日春运进入第25天，广铁预计发送旅客158万人次，同比2022年春运增长29.5%，恢复到2019年春运同期的99%。

　　当日，广东地区铁路发送旅客81.5万人次，湖南地区铁路发送旅客58.6万人次。广东地区铁路到达旅客连5日超130万人次，当日到达旅客134.8万人次，其中广州南站到达40万人次，广州站到达9.1万人次，深圳北站到达27.4万人次。

　　据广铁集团客运部介绍，今年节后春运，务工流、探亲流、学生流叠加，预计元宵节后将迎来春运节后第二个客流高峰。根据售票预售情况分析，2月6日，广铁集团旅客发送量峰值预计超120万人次，为2022年节后客流最高峰的八成以上。

　　广铁集团根据铁路12306车票预售和候补情况，精准有序做好运力梯次投放。重点对前往广州、深圳、东莞等地的返程旅客，采取扩编、加挂、启动热备车底、加开夜间高铁等多种扩能方式，保障旅客出行需求。

　　1月31日，广铁集团开行1451对列车(含1244对动车组列车)，其中加开379对列车(含304对动车组列车)。此外，为满足务工旅客多样化的出行需求，当日增开长沙至深圳T8305次、K6623次两趟普速列车等75趟普速列车。

　　广州南站、广州站、深圳北、长沙南等车站，优化旅客进站、候车、检票、上车、乘车、出站流线，加强客流密集场所和关键部位的旅客组织，确保旅客乘降安全有序。广州地铁部分线路站点延长75分钟营业时间，公交车部分线路延长至凌晨1点，出租车服务至最后一班高铁到达后20分钟，为旅客打通出行“最后一公里”，实施“兜底”疏运保障。

　　余票信息方面，截至1月31日，湖南、广东地区前往以下方向还有余票：湖南地区长沙南站至郑州、深圳、省内短途等方向尚有余票，长沙南至上海、杭州、宁波、广州等方向有少量余票。

　　广东地区广州南站至潮汕、长沙、武汉、贵阳、南宁等方向尚有余票，去往北京、上海、杭州等方向票额紧张；广州站去往上海、杭州等方向票额比较紧张，其余方向票源充足；湛江西站去往广州、深圳等方向票额较为紧张。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）